Селективный м холинолитик при язвенной болезни рецепт

Препараты этой фармакологической группы применяются в неврологии и психиатрии. Холинолитические средства обладают спазмолитической активностью, способны уменьшать секрецию пищеварительного сока. Благодаря таким свойствам они используются в гастроэнтерологии, анестезиологии. Узнайте, какие побочные эффекты влечет прием указанных препаратов.

Лечение язвы желудка: Антихолинергические ЛС и синтетические аналоги простагландинов

Селективные М 1 — холинолитики: гастроцепин, пирензепин, оксифинциклимин, пифамин и др. Для усиления эффективности терапии показано сочетание с антацидами, последние в этом случае принимают 3—4 раза в день через 1 ч после еды. Курс — 4—6 нед. Это трициклическое соединение, являющееся производным бензодиазепина.

Все эффекты, наблюдаемые при действии пирензепина , имеют периферическое происхождение, так как через гематоэнцефалический барьер он практически не проходит. Механизм и локализация действия пирензепина недостаточно ясны. Рядом авторов показано, что он блокирует M 1 -холинорецепторы энтерохромаффиноподобных клеток и парасимпатических ганглиев желудка. Эффект действия пирензепина проявляется в угнетении базальной и вызванной специфическими раздражителями секреции хлористоводородной кислоты и пепсиногена.

Пирензепин вызывает также снижение высвобождения гастрина в ответ на пищевое раздражение. Имеются данные, что пирензепин в определенной степени повышает устойчивость клеток слизистой оболочки желудка к повреждению. Это так называемое гастропротекторное действие , которое не связано со снижением секреции желудочного сока.

Аналогичным образом действуют простагландины например, простагландин Е 2. Однако в гастропротекторном действии пирензепина простагландины не принимают участия. В небольшой степени пирензепин снижает секрецию слюнных желез. Максимальная концентрация в плазме накапливается через 3 - 4 ч. Вещество в незначительной степени метаболизируется.

Через гематоэнцефалический барьер и плаценту пирензепин не проходит. Всосавшаяся часть препарата выделяется почками, а также с желчью в неизмененном виде.

Сам омепразол , являющийся слабым основанием, при нейтральной рН неэффективен. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется необходимая среда для образования сульфенамида. Превращение омепразола в сульфенамид происходит быстро через мин. Сульфенамид , являющийся катионом, абсорбции не подвергается. Таким образом, омепразол является пролекарством. Омепразол эффективно подавляет базальную и вызванную любым раздражителем секрецию хлористоводородной кислоты.

Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсиногена. Кроме того, у омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой неясен. Продукцию внутреннего фактора Касла не изменяет. На скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку не влияет. Всасывается омепразол быстро. Действует продолжительно назначают 1 раз в сутки. Подвергается быстрой биотрансформации. Обладает высокой эффективностью при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка, при язвенном пептическом эзофагите, при синдроме Золлингера — Эллисона сочетание пептических язв желудка и двенадцатиперстной кишки с аденомой гастриномой панкреатических островков.

Назначают внутрь. Препарат хорошо переносится. Возможны диарея, тошнота, кишечные колики, слабость, головная боль и другие побочные эффекты, однако они выражены в небольшой степени и наблюдаются лишь у части пациентов.

Обычно отмечается компенсаторная гипергастринемия. Фармакологические свойства и показания к применению сходны с таковыми для омепразола. Терапевтические дозы пантопразола превышают дозы омепразола в два раза. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль?

Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Foxit Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Скачиваний: Рвотные средства и противорвотные средства a. Препараты для эрадикации Helicobacter pylori - омепразол, висмута трикалия дицитрат, ранитидин висмута цитрат, метронидазол, кларитромицин, амоксициллин и некоторые другие антибиотики.

Репаранты - солкосерил, гастрофарм, облепиховое масло, анаболические стероиды, препараты витаминов а, u. Холиноблокаторы - гиосцин бутилбромид, пропантелин бромид и другие атропиноподобные препараты. Спазмолитики миотропного действия — дротаверин, папаверина гидрохлорид, мебеверин, пинаверия бромид.

Холиномиметики пиридостигмина бромид, неостигмина метилсульфат. Метоклопрамид, домперидон мотилиум , цизаприд. Препараты, вызывающие механическое раздражение рецепторов слизистой кишечника. Препараты, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой кишечника. Средства, смягчающие каловые массы - жидкий парафин, масло вазелиновое. Выборочные препараты. Желчегонные средства. Средства, стимулирующие образование желчи холеретика от греч. Сhole — желчь, rheo — теку , или холесекретика. Средства, способствующие выведению желчи холагола от греч.

Сhole — желчь, ago — гоню , или холекинетика. Холесекретики холеретики. Холелитолитические средства- урсодеоксихоловая кислота, хенодеоксихоловая кислота. Берберина бисульфат Berberini bisulfas.

Хронический панкреатит. Селективные м1-холиноблокаторы a. Блокаторы протонного насоса а Значительным достижением в деле создания веществ, снижающих кислотность желудочного сока, является синтез производного замещенного бензимидазола — омепразола лосек, пептикум. Соседние файлы в предмете Фармакология

2. Селективные м1-холиноблокаторы

Селективные М 1 — холинолитики: гастроцепин, пирензепин, оксифинциклимин, пифамин и др. Для усиления эффективности терапии показано сочетание с антацидами, последние в этом случае принимают 3—4 раза в день через 1 ч после еды. Курс — 4—6 нед. Это трициклическое соединение, являющееся производным бензодиазепина. Все эффекты, наблюдаемые при действии пирензепина , имеют периферическое происхождение, так как через гематоэнцефалический барьер он практически не проходит. Механизм и локализация действия пирензепина недостаточно ясны.

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса

Цель занятия : изучить фармакологию и возможность практического использования лекарственных средств, блокирующих М- и Н-холинореактив- ные системы. Студент должен уметь:. Холинолитики широко применяют в медицинской практике. Они используются также как средства скорой помощи при коликах, отравлениях инсектицидами и холиномиметиками. Выписать рецепты на препараты: атропин, платифиллина гидротартрат, метоциния йодид метацин , пирензепин гастроцепин , ипратропия бромид атровент , тригексифенидил циклодол, паркопан , азаметоний бромид пентамин , суксаметония йодид дитилин, листенон , пиперкуроний бромид ардуан. Выписать рецепты по показаниям: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для устранения почечной колики, при отравлении ФОС, для исследования глазного дна, при травме радужной оболочки для иммобилизации глаза , для премедикации, при паркинсонизме, при повышенном тонусе матки угроза выкидыша , при гипертоническом кризе, при отеке легких, для вправления вывиха, при атриовентрикулярной блокаде.

ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ: АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ЛС

Смоленская государственная медицинская академия Кафедра клинической фармакологии. По современным представлениям, ведущим звеном патогенеза язвенной болезни является нарушение равновесия между факторами кислотно-пептической агрессии желудочного содержимого и элементами защиты слизистой оболочки желудка. К ослаблению защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки могут вести различные факторы:. Многообразие различных патогенетических факторов язвенной болезни обусловило в свое время появление большого числа лекарственных препаратов, избирательно воздействовавших, как предполагалось первоначально, на те или иные патогенетические механизмы заболевания. Однако эффективность многих из них, например, оксиферрискорбона натрия, в дальнейшем не была подтверждена. В г. Burget и соавт.

В современной урбанизированной жизни немаловажное значение имеет правильное питание.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекция: «Фармакотерапия язвенной болезни».

Фарма метода

В соответствии с этим постулатом многие из противоязвенных препаратов тем или иным способом снижают кислотность желудочного содержимого: или путём нейтрализации уже секретированной кислоты такие препараты относятся к группе антацидов , или воздействуя угнетающим образом на механизмы секреции соляной кислоты. В гастроэнтерологии антисекреторными препаратами принято называть ингибиторы протонного насоса, Н 2 -блокаторы и периферические М-холинолитики [4]. Секреция соляной кислоты в желудке происходит в париетальной клетке. Противоположные мембраны этой клетки функционально резко отличаются. Этот процесс предваряет выход из цитозоля париетальной клетки ионов хлора Cl - , таким образом в просвете секреторного канальца париетальной клетки и образуется соляная кислота. На противоположной, базолатеральной мембране, располагается группа рецепторов , которые регулируют секреторную активность клетки: гистаминовые Н 2 , гастриновые CCK B и ацетилхолиновые М 3.

Атропина сульфат противопоказан при глаукоме.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА ОБРЕЗКИ ЯБЛОНИ. Теперь все понятно!

Комментариев: 3

  1. Helg:

    Да уж!!! По живому человеку не угодишь. У кого нету-тому жуть как надо. У кого есть- куда бы деть.

  2. Ольга Д.:

    Я уехал тогда от брата рано утром, и с тех пор для меня стало невыносимо бывать в городе. Меня угнетают тишина и спокойствие, я боюсь смотреть на окна, так как для меня теперь нет более тяжелого зрелища, как счастливое семейство, сидящее вокруг стола и пьющее чай. Я уже стар и не гожусь для борьбы, я неспособен даже ненавидеть. Я только скорблю душевно, раздражаюсь, досадую, по ночам у меня горит голова от наплыва мыслей, и я не могу спать… Ах, если б я был молод!

  3. kometa2222:

    Автор забыл про водку.