Невринома слухового нерва симптомы лечение

Невринома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из вспомогательных шванновских клеток нервной ткани, которые формируют миелиновую оболочку нервов. Женщины страдают данным заболеванием чаще мужчин.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Невринома слухового нерва (шваннома вестибулярного нерва)

Ежегодно невринома слухового нерва выявляется примерно у одного из тысяч человек. Болезнь может развиться как у молодых, так и у пожилых людей, но чаще всего обнаруживается в возрасте от 30 до 50 лет. У детей опухоли этого типа не встречаются вовсе. Женщины страдают данным недугом втрое чаще, чем мужчины. В последние годы количество диагностированных случаев невриномы слухового нерва увеличивается.

Впрочем, не в последнюю очередь это объясняется количественным и качественным ростом МРТ-диагностики. Невринома слухового нерва - это доброкачественная нераковая опухоль. Несмотря на название, она не затрагивает собственно слуховой нерв, который состоит из двух корешков с разными функциями: улитковый отвечает за проведение слуховых импульсов в головной мозг, а вестибулярный связан с равновесием.

Невриномы образуются в вестибулярном корешке, а именно — в его шванновских оболочковых клетках. Отсюда их второе название неврином — шванномы. Внешне невринома слухового нерва вестибулярная шваннома, акустическая невринома, акустическая шваннома выглядит как плотный узел округлой, овальной или неправильной формы с бугристой поверхностью.

В ее ткань нередко вкраплены кисты различных размеров, заполненные жидкостью. Опухоли обычно растут медленно и не распространяются на другие органы.

Однако нередко ухудшают качество жизни человека: он теряет слух, возможность держать равновесие, поражаются лицевые нервы. Хотя невринома слухового нерва не является раком, она может быть опасна: вырастая до большого размера, новообразование начинает давить на головной мозг или его ствол, что приводит к постоянным головным болям, в редких случаях — к нарушению ясности сознания.

Причина развития невриномы слухового нерва на сегодня неизвестна. Также не выявлены какие-либо факторы риска развития невриномы, помимо предрасположенности к их возникновению в связи с генетически наследуемым заболеванием.

Данное заболевание развивается по разным сценариям. В одних случаях новообразование остается небольшим, до полутора сантиметров в диаметре, никак себя не проявляет и не мешает жизни человека.

Такая невринома не требует оперативного вмешательства, достаточно будет наблюдать за ее состоянием, посещая врача раз в год. В других случаях опухоль разрастается и начинает давить на улитковый корешок слухового нерва, а при особо больших размерах — на ствол головного мозга. В связи с этим возникают следующие симптомы:. Симптомы невриномы слухового нерва нарастают медленно и часто ошибочно принимаются за нормальные возрастные изменения.

Надо быть внимательным: если звон в ухе длится более двух месяцев, вам следует обратиться к врачу. Заболевание выявляется в результате проверки слуха и последующей инструментальной диагностики. Как правило, врач проводит ряд исследований:. Если предыдущие исследования с большой долей вероятности указывают на шванному, наиболее информативным инструментальным методом визуализации считается МРТ.

Это современное высокоточное неинвазивное исследование, которое позволяет определить размер и локализацию опухоли, а также увидеть состояние окружающих ее органов и тканей. Магнитно-резонансная томография проводится по назначению лечащего врача или по желанию пациента при наличии головных болей, головокружений, при подозрении на опухоль ухудшение зрения, слуха, нарушение речи, чувствительности и движений в конечностях.

После проведения основной МР томографии может понадобиться уточняющее исследование для постановки дифференциального диагноза, уточнения размеров опухолевого процесса и степени вовлечения окружающих органов и структур. В таком случае назначается МРТ с контрастным усилением, в ходе которого в вену пациента вводится контрастное вещество. Изображения, полученные с применением контраста, дают не только точное представление о размере и границах невриномы, но позволяют оценить функциональные нарушения в органах.

На данный момент существует три основных вида лечения — выжидательная тактика наблюдение , хирургическая операция и лучевая терапия. Выбор метода зависит от параметров конкретного случая. Врач определит оптимальное лечение, ориентируясь на следующие показатели:.

Выжидательная тактика. Показана в тех случаях, когда опухоль мала, расположена таким образом, что не сдавливает близлежащие нервы. Либо, несмотря на достаточно крупный размер, ничем себя не проявляет и не беспокоит пациента.

Наблюдение также выбирается в качестве метода, если пациенту противопоказано оперативное вмешательство в силу пожилого возраста или ослабленности организма. Врач порекомендует наблюдать за развитием процесса, ежегодно делать МР исследование и приходить на консультацию; Хирургическая операция. Хирургия невриномы слухового нерва — очень сложная и тонкая операция. Показана людям молодого возраста в тех случаях, когда опухоль растет, симптомы усиливаются, а радиохирургия не дает ожидаемого результата.

Проводится для сохранения зрения, слуха, лицевого нерва. Хирургическая операция может быть проведена через различные доступы: сосцевидный отросток транслабиринтный доступ ; за ухом ретросигмоидный доступ ; над ухом средняя ямка. Операция идет под анестезией, предполагает трепанацию черепа. Восстановительный период длиться от полгода до года.

Операции на установке Гамма-нож представляют собой неинвазивный бескровный метод лечения неврином слухового нерва, по своей эффективности не уступающий открытой хирургии и значительно снижающим риск послеоперационных осложнений. На сегодняшний день в мире известно более чем о 28 тысяч пациентов с невриномами слухового нерва, пролеченных с помощью Гамма-ножа, и их количество продолжает возрастать.

Целью радиохирургического лечения является предотвращение дальнейшего роста опухоли с минимизацией риска осложнений со стороны прилегающих невральных структур. Биолологические эффекты радиохирургического лечения неврином слухового нерва связаны с разрушением опухолевой ДНК и тромбозом сосудов, питающих опухоль. Операции на Гамма-ноже показаны больным, у которых наибольший размер опухоли не превышает 3 см.

А также - пациентам с остаточными и рецидивирующими опухолями после проведенного микрохирургического удаления. До начала радиохирургического лечения проводится обследование, позволяющее определить точное положение опухоли и прилегающих нервных образований.

Выполняется трехмерная реконструкция, отображающая детальную микрохирургическую анатомию этой области. Для этой цели с помощью МРТ получают четкую визуализацию опухоли и нервов во внутреннем слуховом проходе и области мосто-мозжечкового угла.

С помощью планирующей системы Gamma Planи автоматической позиционирующей системывозможно проводить очень точное облучение опухоли точность 0,5 мм , избегаяповреждения черепных нервов и других важных отделов мозга. Полностью отсутствуют осложнения, связанные с открытой операцией менингит, ликворея.

Лечение проводится за один день. Госпитализации и послеоперационного восстановительного периода не требуется. Большинство пациентов возвращаются к своему обычному образу жизни на следующий деньпосле операции.

Слева - МРТпациентки М. Проведено радиохирургическое лечение, доза по краю невриномы составила 13 Грей, в изоцентре опухоли 21,7 Грей. Справа - контрольное МРТ через 1,5 года после операции.

Роботизированная радиохирургическая система кибер-нож , предназначенная для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей. В отличие от Гамма-ножа, не имеет ограничений, связанных с размером новообразования.

Принцип воздействия радиации на невриному, а также преимущества перед хирургическом вмешательством аналогичны описанным выше, а разделе о Гамма-ноже. Отдаленные результаты радиохирургического лечения хорошо изучены на протяжении более 50 лет. Безопасность лечения и отсутствие побочных эффектов подтверждены длительными периодами наблюдения. На МРТ исследовании, выполненном через месяцев после операции, видно, что контраст перестает накапливаться в центре опухоли. После чего новообразование начинает замещаться соединительной тканью.

Невриномы слухового нерва Главная Невриномы слухового нерва. Что такое невринома слухового нерва? Типы невриномы слухового нерва Невриномы слухового нерва бывают двух видов односторонние.

Возникают спорадически, не наследуются и не связаны с другими новообразованиями центральной нервной системы; двусторонние. Встречаются у больных с нейрофиброматозом второго типа, который является генетической патологией и передается от родителей детям.

У страдающих данным заболеванием людей, помимо шванном, как правило, развиваются также другие опухоли внутри головы и в позвоночнике. Причины и группы риска Причина развития невриномы слухового нерва на сегодня неизвестна. Также не выявлены какие-либо факторы риска развития невриномы, помимо предрасположенности к их возникновению в связи с генетически наследуемым заболеванием нейрофиброматозом второго типа. Симптомы Данное заболевание развивается по разным сценариям.

В связи с этим возникают следующие симптомы: постепенно развивающаяся или внезапная потеря слуха на одно ухо; тиннитус звон в ухе. Встречаются крайне редко; онемение, чувство покалывания на пораженной опухолью стороне лица. В запущенных случаях болезнь приводит к парезу ослаблению или параличу лицевого и отводящего нервов; тупые, ноющие боли в голове, возникающие из-за сдавливания невриномой ствола головного мозга.

Возникают на поздних стадиях; к симптомам поздней стадии относятся также расстройство зрения, трудности с жеванием и глотанием. Назад Отзывы Оставить отзыв. Назад Вопросы и ответы Задать вопрос. Назад Подготовка персонала Руководство Медицинские координаторы Невролог, терапевт, психолог Отделение нейрорадиологии Отделение общей онкологии и химиотерапии Служба медицинских физиков Сестринская служба Служба сервиса Служба лучевой диагностики Хирургическая служба Отделение анестезиологии и реанимации Патоморфологическая служба Лабораторная служба Аптечная служба.

Назад Наши возможности Химиотерапия Таргетная терапия Иммуноонкология и иммунотерапия Поддерживающее лечение Нутритивная поддержка Асцит Имплантация порт-систем.

Невринома слухового нерва

Невринома слухового нерва — это доброкачественная опухоль, которая происходит из шванновских клеток вестибулярного нерва поэтому более точное название шваннома вестибулярного нерва. Так как вестибулярный нерв N. Некоторые пациенты жалуются изначально на системное головокружение. Паралич лица проявляется очень поздно, в большинстве случаев при очень больших опухолях. При гигантских опухолях может развиться блокада ликворных путей, что ведет к гидроцефалии. При этом типичными симптомами являются тошнота, рвота и нарушение сознания.

Невриномы слухового нерва

Эта опухоль не встречается у детей до периода полового созревания. По своей структуре она доброкачественная. После своевременного удаления больные полностью работоспособны. Однако в далеко зашедших стадиях проявляется злокачественное клиническое течение: опухоль сдавливает окружающие отделы мозга, и возникают тяжелые осложнения. Невринома слухового нерва характеризуется медленным и постепенным снижением слуха вплоть до глухоты на одно ухо.

Состояние отпатрулирована. Ежегодно данная патология выявляется у 1 человека на тысяч населения [1] [2]. Клинически проявляется снижением слуха на одно ухо, головокружением, болью в соответствующей половине лица, парезом лицевого и отводящего нервов , нарушением глотания , фонации и артикуляции. Эти симптомы связаны с поражением соответствующих нервных структур вследствие сдавления их растущей опухолью [3] [4] [5]. Возникновение двусторонних неврином слуховых нервов является проявлением нейрофиброматоза II типа. Лечение состоит либо в хирургическом удалении новообразования, либо в его облучении. В ряде случаев требует лишь динамического наблюдения [6]. Большинство специалистов [7] согласны с утверждением основоположника американской нейрохирургии Х. Кушинга , что описанное в году Сендифортом англ.

Невриномы слухового нерва.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Вебинар. Невринома слухового нерва. Выбор оптимальной терапии.

Ежегодно невринома слухового нерва выявляется примерно у одного из тысяч человек. Болезнь может развиться как у молодых, так и у пожилых людей, но чаще всего обнаруживается в возрасте от 30 до 50 лет. У детей опухоли этого типа не встречаются вовсе. Женщины страдают данным недугом втрое чаще, чем мужчины.

Акустическая невринома вестибулярная шваннома происходит из шванновских клеток 8 пары черепных нервов.

Невринома слухового нерва шваннома вестибулярного нерва — патология, обусловленная образованием и ростом доброкачественной опухоли в миелиновой оболочке преддверно-улиткового нерва. Сама по себе опухоль не опасна, однако увеличение её размеров со временем приводит к сдавлению близлежащих структур. При отсутствии лечения велик риск потери слуха, зрения, вкусового восприятия, а также других церебральных осложнений. У детей до периода полового созревания эта патология не наблюдается. Наиболее вероятно возникновение этого вида опухоли в возрасте лет. В большинстве случаев невринома слухового нерва носит односторонний характер. Причины невриномы слухового нерва:.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Невринома слухового нерва. От чего звенит в ухе

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.