Атопический дерматит на глазах

Для прочтения нужно: 3 мин. Нейродермит атопический дерматит — рецидивирующее аллергическое заболевание, основными симптомами которого являются воспаление кожи и сильный зуд. Это хроническая болезнь: появившись в раннем детстве, она, как правило, сопровождает человека на протяжении всей дальнейшей жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Атопический дерматит (нейродермит)

Атопия - генетически детерминированное состояние, характеризующееся склонностью к повышенному образованию реагиновых антител IgE , дефицитом клеточного иммунитета и предрасположенностью к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита. В г. Атопический дерматит син. Основная роль в развитии атопического дерматита принадлежит наследственной спонтанно проявляющейся повышенной чувствительности к веществам как белковой, так и небелковой природы, приводящая к существенному нарушению барьерной функции кожи.

Выделяют две разновидности атопического дерматита. Полагают, что эти аллергены взаимодействуют с IgE на поверхности тучных клеток и макрофагов, что приводит к выделению медиаторов типа гистамина, лейкотриенов, серотонина и т. Атопический дерматит не имеет строго патогномоничной клинической картины, поэтому диагноз устанавливается при наличии поражения кожи и признаков атопии у пациента в момент заболевания или в анамнезе или его ближайших родственников.

В настоящее время в большинстве стран используют различные модификации критериев диагностики атопического дерматита, предложенные Hanifin JM и Rakja G. Главные большие критерии. Пациент обязательно должен иметь как минимум три симптома :. Дополнительные малые критерии. Клинические признаки атопического дерматита. Атопический дерматит может возникнуть в любом возрасте, в типичных случаях начинается в детстве. Мальчики болеют чаще девочек. Атопический дерматит чаще встречается у людей высоких социально-экономических групп.

Во многих случаях после развития респираторной аллергии уменьшаются признаки атопического дерматита. Дерматологические симптомы.

Зуд бывает различным в течение дня, но он обычно усиливается вечером и ночью. Последствием зуда являются эритема, микровезикуляция, расчесы, пруригинозные папулы и лихенизация.

Острая фаза болезни, помимо зуда, характеризуется эритематозными папулами, сочетающимися с экскориациями, везикулами, располагающимися на эритематозном фоне. Подострая фаза проявляется эритематозными, экскориированными, шелушащимися папулами.

Для хронической фазы характерны очаги лихенизации кожи и наличие пруригинозных папул диссеменированный нейродермит. Хроническая стадия болезни обычно сочетается с признаками острой и подострой фаз, что наблюдается у одного и того же пациента.

Атопический дерматит подразделяется на три стадии : младенческую, наблюдающуюся в возрасте от 2-х месяцев до 2-х лет; детскую от 2 до 10 лет и взрослую. Очаги поражения могут быть представлены эритемами, микровезикулами, мокнущими микроэрозиями и папулами.

Чаще всего кожный процесс проявляется эритемой и серозно-гнойными корками, локализующимися на щеках. Высыпания могут распространяться на волосистую часть головы, шею, лоб, запястья и разгибательные поверхности конечностей.

Локализация сыпи соответствует местам тела, которые расчесывает или трет ребенок, а также с активностью его движений, например, ползания сыпь, однако, щадит пеленочную область. Очаги поражения могут приобретать выраженный экссудативный характер, становиться полиморфными. Высыпания склонны к вторичному инфицированию, часто появляются лимфаденопатии. Вследствие расчесов, трения и присоединения вторичной инфекции появляются корки, пустулы и инфильтрированные участки кожи. Инфильтрированные папулы постепенно трансформируются в характерные для атопического дерматита участки лихенификации.

Характерными признаками являются бледность, реже эритема кожи лица; частое появление крапивницы, стойкий белый, иногда красный дермографизм. В младенческий период основными факторами, провоцирующими заболевание, являются нарушение режима питания ребенка и матери, перекармливание, глистные инвазии как у ребенка, так и у матери.

Течение болезни волнообразное, обострение отмечается при прорезывании зубов, простуде, стрессах и изменении климата; очень редко у грудных детей внезапно наступает смерть. Ухудшение течения атопического дерматита обычно наблюдается после иммунизации и вирусных инфекций.

Летом может наступать частичная ремиссия высыпания, но зимой вновь наступает обострение. Этим можно объяснить терапевтический эффект УФЛ-В и влажности окружающей среды, а также ухудшение кожного покрова под влиянием контакта с шерстяными тканями и холодом в зимнее время года. Влияние пищевых продуктов на течение атопического дерматита в детском возрасте остается недоказанным. У некоторых детей пищевая аллергия играет существенную роль в патогенезе атопического дерматита; исключение аллергенов из диеты матери улучшает течение атопического дерматита у детей.

Младенческая фаза атопического дерматита обычно заканчивается ко второму году жизни ребенка. В целом клиническая картина в этот период соответствует диффузному нейродермиту; иногда одновременно появляются папуло-уртикарные и папуло-везикулезные элементы. Зуд продолжает оставаться постоянным и выраженным симптомом, и многие кожные высыпания возникают на его основе. Длительное расчесывание кожи приводит к лихенизации и может быть причиной вторичного инфицирования.

У пациента развивается порочный круг цикл зуд-расчесывание , то есть зуд приводит к расчесам кожи, а расчесы в свою очередь вызывают вторичные изменения, являющиеся причиной зуда. Позывы на зуд обычно не контролируются пациентом.

Иногда зуд имеет непреодалимый, пароксизмальный характер и пациент на высоте этого зуда может не ощущать чувство боли. В детском возрасте высыпания атопического дерматита становятся менее экксудативными и классически локализуются в локтевых и подколенных складках тела, сгибательных поверхностях запястий, на веках, лице и вокруг шеи. Очаги поражения чаще всего представлены лихенизированными и инфильтрированными бляшками.

Эти бляшки сочетаются с изолированными рассеянными экскориированными папулами, величиной мм в диаметре. Очаги поражения нередко локализуются вокруг глаз и красной каймы губ, заушных складок, грудных сосков у девочек. У пациентов нередко также возникают очаги бляшечной экземы или узелкового пруриго.

Отмечается повышенная фоточувствительность. Этот хейлит может быть также следствием пищевой аллергии у детей без атопии. Возможно вторичное инфицирование и появление корок; иногда остаются участки здоровой кожи около красной каймы губ.

Ухудшение, а, возможно, причина болезни, лежит в постоянном облизывании губ, привычка к сосанию пальца thumb sucking , слюнотечение, трещины губ. Атопический хейлит при использовании сильных кортикостероидов быстро трансформируется в истинный периоральный дерматит; возможна аллергия к зубной пасте. Поражение кистей рук и ногтевых пластинок является частым симптомом.

Острое появление генерализованной или локализованной везикулезной сыпи, как правило, является следствием вторичного бактериального или вирусного инфицирования.

Строгие диеты и использование кортикостероидов может усиливать эту задержку. Интенсивная терапия этих детей наружными ингибиторами кальцийневрина элиделом или фототерапия могут остановить нарушение роста ребенка. У детей с тяжелым атопическим дерматитом возможно возникновение психических расстройств. Взрослая стадия атопического дерматита. У взрослых людей атопический дерматит постепенно проходит, но кожа у этих пациентов остается склонной к появлению зуда и воспалительных реакций в ответ на экзогенные раздражители.

В этот период атопический дерматит также может проявляться очагами лихенизации кожи, локализующимися в крупных складках тела локтевых и подколенных , передней и боковых частях шеи, лбу и вокруг глаз. У пожилых людей атопический дерматит может встречаться в виде локализованных, шелушащихся, папулезных экссудативных или лихенизированных бляшек, имеющих менее характерную локализацию, нередко в виде хронической экземы кистей.

Временами высыпания становятся генерализованными, но акцентируются в складках. В целом кожа пожилых людей с атопическим дерматитом сухая и несколько эритематозная.

Пруриго-подобные папулы являются частым симптомом. Папулезные элементы имеют тенденцию к сухости, слегка возвышаются над кожей, имеют плоскую поверхность. Они почти всегда эксокриированы и могут сливаться с образованием бляшек.

Отмечается почти универсальная колонизация кожи золотистым стафилококком. Очаги поражения на темной коже имеют выраженную гиперпигментацию, часто с очаговой гипопигментацией на местах расчесов.

Симптомы и осложнения, сочетающиеся с атопическим дерматитом. Неспецифические признаки стигмы атопического дерматита. Дерматологические признаки. Непораженная кожа при атопическом дерматите представляется сухой, слегка эритематозной и может шелушиться, а при гистологическом исследовании клинически нормальной кожи выявляются субклинические признаки воспаления.

Таким образом, сухая, шелушащаяся кожа при атопическом дерматите представляет собой дерматит низкой степени активности. Сухость кожи обусловлена повышением трансэпидермальной потери воды через поврежденный роговой слой. Возможно, что она также связана с ненормальным синтезом церамидов, которые играют важную роль в развитии воспаления кожи. Складки Dennie-Morgan отмечаются у пациентов с хроническим воспалительным процессом в области век в том числе и атопическим дерматитом , характеризуются утолщением складок и потемнением кожи нижнего века.

Углубление носовой складки может также отмечаться у пациентов с атопическим дерматитом. Белый лишай pityriasis alba является разновидностью субклинического дерматита, часто наблюдаемого при атопическом дерматите. Он представляет собой нечетко очерченные, гипопигментированные, слегка шелушащиеся пятна, локализующиеся на лице, плечах и туловище у маленьких детей. Волосяной кератоз keratosis pilaris — фолликулярные папулы, локализующиеся на разгибательной поверхности плеч, нижних конечностей, щек и ягодицах, часто сочетается с атопическим дерматитом.

Дерматит кистей. У атопических пациентов на всю жизнь сохраняется риска развития аллергических дерматитов и экземы кистей. Они также часто страдают от ирритантного дерматита кистей рук, который часто обостряется повторным смачиванием и мытьем рук мылом, детергентами и дезинфектантами. Особенно часто этот дерматит возникает у людей, работа которых связана с частым смачиванием рук.

Эксфолиативный дерматит. Возникновение эксфолиативного дерматита является тяжелым, иногда угрожающим жизни осложнением атопического дерматита. Причинами этого осложнения могут быть суперинфекция, например, выделяющим токсины S. В некоторых случаях причиной является отмена глюкокортикостероидов, использованных для терапии атопическогодерматита. Сосудистые признаки. У пациентов с атопическим дерматитом часто наблюдается побледнение кожи в периоральной, периназальной или периорбитальной областях.

Для них также характерен стойкий белый, реже — красный дермографизм при раздражении кожи. Атопический дерматит часто сочетается с контактной крапивницей. Офтальмологические осложнения. Дерматит век и хронический блефарит часто сочетаются с атопическим дерматитом, и могут приводить к рубцовым изменениям роговицы и снижению зрения.

Аллергические болезни глазной поверхности

Контактным называется любой дерматит, вызванный непосредственным взаимодействием каких-либо веществ с кожей. Контактный дерматит бывает простым и аллергическим. И тот, и другой может быть острым, подострым и хроническим. Простой контактный дерматит встречается чаще аллергического. Причиной его возникновения служит токсическое действие раздражающих веществ, ведущее к разрушению эпидермиса внешнего слоя кожи и воспалению кожи. С большинством раздражающих веществ человек сталкивается повседневно — в быту или на работе.

Нейродермит (атопический дерматит) — что это за болезнь и как ее лечить?

Дерматит век — воспалительное поражение кожных покровов век. Основными симптомами заболевания являются жжение, зуд, специфические высыпания, гиперемия и отек. Для постановки диагноза применяются лабораторные ИФА, ПЦР, определение уровня IgЕ, общий анализ крови, гистологическое исследование биоптата и инструментальные методы исследования биомикроскопия. В зависимости от этиологии болезни тактика лечения сводится к использованию антибактериальных средств, Н2-гистаминоблокаторов, глюкокортикостероидов, противовирусных препаратов или ингибиторов кальциневрина. Дерматит век представляет собой распространенную патологию, при которой отмечается изолированное поражение кожи век или его сочетание с аналогичными кожными проявлениями других локализаций.

Дерматит век: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Экзема - это словосочетание для нескольких проблем с кожей. К ним относятся "контактный дерматит", реакция кожи на аллерген или раздражающее вещество. Экзема вокруг глаз обычно вызвана "атопическим" дерматитом, то есть когда кожа отреагировала без прямого контакта с раздажителям. Используйте ледяной пакет или холодный компресс на кожу вокруг глаз. Применение холода вызывает временное онемение нервных окончаний, что приводит к уменьшению ощущения зуда, успокаивая кожу, уменьшая желание чесаться. Оно также помогает в отшелушиванию мертвой кожи. Наносите увлажняющие кремы так часто, как ваша кожа чувствует себя сухой. Применение после душа или мытья лица особенно эффективно. Эти увлажнители смягчают кожу и помогают излечить и предотвратить вспышки. Избегайте стресса.

Воспаление кожи на веках. Заболевание проявляется жжением, зудом, специфическими высыпаниями, покраснением и отеком кожных покровов на веках.

Из-за чего возникает аллергический дерматит век?

Кожа на веках очень гладкая и нежная. При дерматите она воспаляется. Эта болезнь приводит к раннему старению кожного покрова. Есть и другие тяжелые последствия дерматита, поэтому его нужно начать лечить вовремя.

Атопический дерматит - очень распространенное хроническое заболевание кожи, которое поражает взрослых, детей и младенцев. Кожа на лице и теле становится очень сухой и раздраженной.

Поиск по базе данных: Научные статьи Видеоматериалы. Поиск Яндексом по сайту. Лечение глаукомы: Инновационный вектор. Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием. Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция. Школа рефракционного хирурга.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гормональные мази при атопическом дерматите - Доктор Комаровский

Комментариев: 5

  1. v.a.b.-lena:

    Ирина, я хожу в зал. В хорошем тонусе. Высокая . С ним одного роста. А когда он поднимает руку это я с катушек слетаю! Тогда я страшна в ярости! И бью по боевым точкам. Так что он потом прощения просит и подлизывается. И синяков у него больше. Ни разу не спустила с рук его рукоприкладство.

  2. Хабиб:

    Но дали эритромициновую мазь и настойку левомицетина. Уже на следующий день пятно перестало гореть, а еще через день исчезло.

  3. svetaraduga:

    Мне пришлось лежать в больнице, там тоже приходили “сёстры мелсердия”, и однажды лежачий больной попрасил одну изних помочь ему подать “утку”. Так она котегорически отказалась, сказалась что им дозваляют, только разносить религиозную литературу и иконки.

  4. vikungi:

    Итак, стакан вымытого, но не перебранного! , овса ( можно купить в зоологических магазинах, на ипподроме ) залить 1 л молока и поставить на огонь. После закипания варить на медленном огне час. Процедить, получается 3 стакана. Налить стакан напитка, по желанию можно добавить по 1 ч.л. меда и сливочного масла, и выпить горячим маленькими глотками. На улицу сразу не выходить! И так 3 раза в день. Смотрите сами по состоянию здоровья, детки пьют с огромным удовольствием, потому что напиток сам по себе сладковатый и очень приятный на вкус и запах.

  5. gologra:

    kmusakhanov, наступят проблемы, поймешь.а у тебя. похоже, уже наступили… только с головой.